【關(guān)鍵字】藥品說(shuō)明書(shū);硫酸;作用;降壓;增加;硫酸雙肼屈嗪片
【 全 文 】
【藥理作用】
1.降壓 本品的降壓作用的確切機(jī)制未明。主要擴(kuò)張小動(dòng)脈,對(duì)靜脈作用小,使周?chē)茏枇档,心率增快,心每搏量和心排血量增加。長(zhǎng)期使用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉潴留,而降低效果。
2.心力衰竭 本品增加心排血量,降低血管阻力與后負(fù)荷。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收良好,1~2小時(shí)達(dá)血漿高峰濃度,但生物利用度較低,因藥物在進(jìn)入循環(huán)前,已在腸壁和肝中消除其大部分,主要代謝途徑是乙;、羥基化和結(jié)合反應(yīng)。根據(jù)病人對(duì)肼屈嗪乙酰化代謝速度,可分為快乙;团c慢乙酰化型,前者對(duì)吸收藥物迅速代謝,生物利用度約為30%,后者則代謝緩慢,生物利用度為50%,肼屈嗪的tl/22~3小時(shí),血漿蛋白的結(jié)合率87%,作用持續(xù)時(shí)間24小時(shí),表觀分布容積(1.6±0.3)L/kg。代謝產(chǎn)物75%由尿排出,糞便排出8%,僅1%~2%以原形從尿中排出。清除率每公斤體重(56±13)ml/min。
【適應(yīng)癥】用于治療高血壓或心力衰竭。
【用法用量】成人常用量 口服,每次12.5~25mg,每日3次。以后按需要增至每次50mg,每日3次。
【不良反應(yīng)】
1.多見(jiàn)的不良反應(yīng)有:腹瀉、心悸、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、嘔吐、惡心。
2.少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:便秘、低血壓、面潮紅、流淚、鼻塞。
3.罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有:免疫變態(tài)反應(yīng)所致的皮疹、瘙癢、胸痛、淋巴腺腫大、周?chē)窠?jīng)炎、水腫、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡。
【禁忌】有主動(dòng)脈瘤、腦中風(fēng)及嚴(yán)重腎功能障礙的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】對(duì)中度原發(fā)性高血壓,肼屈嗪合并利尿藥和b-受體阻滯劑的應(yīng)用則可以獲得良好療效。但本藥不單獨(dú)應(yīng)用。合并冠心病患者因可致心肌缺血,宜慎用。
動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)本品大劑量有致腫瘤作用。已有的研究未發(fā)現(xiàn)本品有致突變的作用。本品可通過(guò)胎盤(pán),但缺少在人體的研究,本品長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生血容量增大液體潴留反射性交感興奮而心率加快、心排血量增加、使本品的降壓作用減弱。緩慢增加劑量或合用b-受體阻滯劑可使副作用減少。停用本品應(yīng)緩慢減量以免血壓突然升高。食品可增加其生物利用度故宜在餐后服用
【孕婦及哺乳期婦女用藥】雙肼屈嗪廣泛適用于妊娠期高血壓,但妊娠早期則須慎用,因其可與DNA結(jié)合導(dǎo)致Ames試驗(yàn)(鼠傷寒、沙門(mén)營(yíng)養(yǎng)缺陷回復(fù)突變?cè)囼?yàn)--一種致突變?cè)囼?yàn))陽(yáng)性。本品是否排入乳汁尚不清楚,故不推薦用于乳母。
【兒童用藥】未見(jiàn)兒童應(yīng)用的安全性試驗(yàn)。
【老年患者用藥】老年人對(duì)本品的降壓作用較敏感,并易有腎功能減低,故宜減少劑量。
【藥物相互作用】
1.與非甾體類(lèi)抗炎止痛藥同用可使降壓作用減弱;
2.?dāng)M交感胺類(lèi)與本品同用可使本品的降壓作用降低。
3.與二氮嗪或其他降壓藥同用可使降壓作用加強(qiáng)。
【藥物過(guò)量】過(guò)量會(huì)使血壓下降、心率增快,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生休克。如有過(guò)量,應(yīng)停藥,將胃排空,給活性炭,若有休克,應(yīng)于擴(kuò)溶治療。
【規(guī)格】(1)12.5mg (2)25mg
【 全 文 】
【藥理作用】
1.降壓 本品的降壓作用的確切機(jī)制未明。主要擴(kuò)張小動(dòng)脈,對(duì)靜脈作用小,使周?chē)茏枇档,心率增快,心每搏量和心排血量增加。長(zhǎng)期使用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉潴留,而降低效果。
2.心力衰竭 本品增加心排血量,降低血管阻力與后負(fù)荷。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收良好,1~2小時(shí)達(dá)血漿高峰濃度,但生物利用度較低,因藥物在進(jìn)入循環(huán)前,已在腸壁和肝中消除其大部分,主要代謝途徑是乙;、羥基化和結(jié)合反應(yīng)。根據(jù)病人對(duì)肼屈嗪乙酰化代謝速度,可分為快乙;团c慢乙酰化型,前者對(duì)吸收藥物迅速代謝,生物利用度約為30%,后者則代謝緩慢,生物利用度為50%,肼屈嗪的tl/22~3小時(shí),血漿蛋白的結(jié)合率87%,作用持續(xù)時(shí)間24小時(shí),表觀分布容積(1.6±0.3)L/kg。代謝產(chǎn)物75%由尿排出,糞便排出8%,僅1%~2%以原形從尿中排出。清除率每公斤體重(56±13)ml/min。
【適應(yīng)癥】用于治療高血壓或心力衰竭。
【用法用量】成人常用量 口服,每次12.5~25mg,每日3次。以后按需要增至每次50mg,每日3次。
【不良反應(yīng)】
1.多見(jiàn)的不良反應(yīng)有:腹瀉、心悸、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、嘔吐、惡心。
2.少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:便秘、低血壓、面潮紅、流淚、鼻塞。
3.罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有:免疫變態(tài)反應(yīng)所致的皮疹、瘙癢、胸痛、淋巴腺腫大、周?chē)窠?jīng)炎、水腫、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡。
【禁忌】有主動(dòng)脈瘤、腦中風(fēng)及嚴(yán)重腎功能障礙的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】對(duì)中度原發(fā)性高血壓,肼屈嗪合并利尿藥和b-受體阻滯劑的應(yīng)用則可以獲得良好療效。但本藥不單獨(dú)應(yīng)用。合并冠心病患者因可致心肌缺血,宜慎用。
動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)本品大劑量有致腫瘤作用。已有的研究未發(fā)現(xiàn)本品有致突變的作用。本品可通過(guò)胎盤(pán),但缺少在人體的研究,本品長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生血容量增大液體潴留反射性交感興奮而心率加快、心排血量增加、使本品的降壓作用減弱。緩慢增加劑量或合用b-受體阻滯劑可使副作用減少。停用本品應(yīng)緩慢減量以免血壓突然升高。食品可增加其生物利用度故宜在餐后服用
【孕婦及哺乳期婦女用藥】雙肼屈嗪廣泛適用于妊娠期高血壓,但妊娠早期則須慎用,因其可與DNA結(jié)合導(dǎo)致Ames試驗(yàn)(鼠傷寒、沙門(mén)營(yíng)養(yǎng)缺陷回復(fù)突變?cè)囼?yàn)--一種致突變?cè)囼?yàn))陽(yáng)性。本品是否排入乳汁尚不清楚,故不推薦用于乳母。
【兒童用藥】未見(jiàn)兒童應(yīng)用的安全性試驗(yàn)。
【老年患者用藥】老年人對(duì)本品的降壓作用較敏感,并易有腎功能減低,故宜減少劑量。
【藥物相互作用】
1.與非甾體類(lèi)抗炎止痛藥同用可使降壓作用減弱;
2.?dāng)M交感胺類(lèi)與本品同用可使本品的降壓作用降低。
3.與二氮嗪或其他降壓藥同用可使降壓作用加強(qiáng)。
【藥物過(guò)量】過(guò)量會(huì)使血壓下降、心率增快,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生休克。如有過(guò)量,應(yīng)停藥,將胃排空,給活性炭,若有休克,應(yīng)于擴(kuò)溶治療。
【規(guī)格】(1)12.5mg (2)25mg