【關(guān)鍵字】藥品說明書;芬太尼;ml;出現(xiàn);麻醉;芬太尼
【 全 文 】
【別名】 枸櫞酸芬太尼 ,多瑞吉,芬太尼
【外文名】Fentanyl
【適應(yīng)癥】
適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過程中的鎮(zhèn)痛;也用于防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)的譫妄;還可與麻醉藥合用,作為麻醉輔助用藥;與氟呱啶配伍制成"安定鎮(zhèn)痛劑",用于大面積換藥及進(jìn)行小手術(shù)。還可用于外科麻醉的誘導(dǎo),而且可在經(jīng)過選擇的病人作為單一麻醉藥同氧氣、肌肉松弛藥合用,以進(jìn)行心血管、神經(jīng)外科或骨科的手術(shù)。
【用量用法】
1.麻醉前給藥:0.05~0.1mg,于術(shù)前30~60分鐘肌注。 2.誘導(dǎo)麻醉:靜注0.05~0.1mg,間隔2~3分鐘重復(fù)注射,直至達(dá)到要求;危重病人、年幼及年老病人的用量減小至0.025~0.05mg。 3.維持麻醉:當(dāng)病人出現(xiàn)蘇醒時(shí),靜注或肌注0.025~0.05mg。 4.一般鎮(zhèn)痛及術(shù)后鎮(zhèn)痛:肌注0.05~0.1mg,可控制術(shù)后疼痛、煩躁和呼吸急迫,必要時(shí)可于1~2小時(shí)后重復(fù)給藥。 5.對(duì)2~12歲兒童,用于誘導(dǎo)和維持麻醉,每千克體重用2~3μg。
【注意事項(xiàng)】
1.靜注時(shí),可能會(huì)引起胸壁肌肉強(qiáng)直。如一旦出現(xiàn),需用肌肉松弛劑對(duì)抗。注意,靜注太快時(shí),還能出現(xiàn)呼吸抑制。 2.個(gè)別病例可能會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐,約1小時(shí)后,可自行緩解,還可引起視覺模糊、發(fā)癢和欣快感,但不明顯。 3.孕婦、心律失常病人慎用。支氣管哮喘、呼吸抑制、對(duì)本品特別敏感的病人以及重癥肌無力病人禁用。 4.有弱的成癮性,應(yīng)警惕。 5.不宜與單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼、優(yōu)降寧等)合用。中樞抑制劑如巴比妥類、安定劑、麻醉劑,有加強(qiáng)本品的作用;如聯(lián)合應(yīng)用,本品的劑量應(yīng)減少1/4~1/3。 6.芬太尼有一種很少見的遲發(fā)效應(yīng),發(fā)生在術(shù)后2~6小時(shí);其特點(diǎn)是肌肉僵直,胸壁順應(yīng)性下降,通氣減弱而導(dǎo)致酸中毒低血壓及呼吸停止等。這種狀況經(jīng)機(jī)械呼吸和鈉洛酮0.4mg處理有效。 7.用該藥后若發(fā)生心律緩慢,可用阿托品使之逆轉(zhuǎn)。
【規(guī)格】
1.注射液:每支0.1mg(1ml)。 2.復(fù)方芬太尼注射液:每ml含芬太尼0.1mg,異丙嗪25mg.
注:阿芬太尼: 針1mg/2ml, 5mg/10ml.
舒芬太尼:針50μg/1ml, 100μg/2ml, 250μg/5ml.