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麻疹

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-20

  由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。多在小兒期發(fā)病。麻疹病人是唯一的傳染源。從潛伏期末期至出疹第5日內(nèi),眼結(jié)膜、鼻、咽、氣管分泌物中均帶病毒?梢虼驀娞纭⒖人,將帶病毒的飛沫經(jīng)上呼吸道直接傳入易感者。凡未患過麻疹或未接種過疫苗的人,接觸麻疹病人后有90%以上發(fā)病;疾『笥谐志妹庖吡。麻疹病毒侵入人體后,先在上呼吸道粘膜繁殖,繼而進(jìn)入血液及各臟器。本病潛伏期34天,以發(fā)熱及上呼吸道癥狀為主,有咳嗽、流涕、流淚、畏光等癥狀。口腔頰部粘膜斑(針尖大小、灰白色散在斑點(diǎn))是早期確診的依據(jù)。34天后皮膚出現(xiàn)疏散、淡紅色的斑丘疹,并逐漸融合成片。疹退后留下色素斑,約23周后消失。出疹次序?yàn)槎?mdash;額—面—上身—下身。出疹期全身及局部癥狀加重,體溫可高達(dá)40℃或更多。皮疹出全后癥狀減輕,疹期約35天,多數(shù)患者病程順利,約1014天痊愈。有的患者病情兇惡,可以出現(xiàn)心血管機(jī)能不全、循環(huán)衰竭、并發(fā)肺炎等而危及生命。由于患麻疹時(shí)全身免疫力低下,可使原有疾病加重。用過免疫抑制劑(如激素)及被動(dòng)免疫(如人球蛋白)者,發(fā)病可能不典型。接受過麻疹疫苗之年長兒,如發(fā)病,前驅(qū)期短,出疹期發(fā)熱及全身癥狀較重。由于妊娠期母體內(nèi)麻疹抗體可以通過胎盤傳給胎兒,故出生后34個(gè)月內(nèi)有被動(dòng)免疫,發(fā)病少,半歲后逐漸增多。本病應(yīng)與風(fēng)疹、幼兒急疹、藥疹等鑒別。爭取早期診斷,隔離與治療。本病無特效療法,主要是對癥療法及預(yù)防繼發(fā)疾病。在有麻疹疫苗之前,本病常在冬春季流行,是導(dǎo)致嬰幼兒死亡疾病之一。自有疫苗后,發(fā)病率明顯下降,有向較大年齡組轉(zhuǎn)移傾向。麻疹病毒體外生活能力弱,陽光下或流動(dòng)空氣中半小時(shí)失去致病力。對各種消毒劑敏感,但耐寒耐干燥。

 

 

 
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