視網(wǎng)膜黃斑部及其中心凹的色覺敏感度最高。色覺是指視網(wǎng)膜對不同波長光的感受特性,如紅色感覺是對750~650mμ波長光的感受。關(guān)于分辨顏色的機理,目前有幾種學(xué)說:(1) Young—Helmholtz三色說:認為錐體細胞內(nèi)有三種原色——紅、綠、紫的感光色素,每一種感光色素主要對一種原色光發(fā)生興奮,對其他兩種原色僅發(fā)生不同程度的反應(yīng)。如在紅色作用下,感紅光色素發(fā)生興奮,感綠光色素僅有弱的興奮,感紫光色素的興奮更弱。(2) Hering對色學(xué)說:紅與綠、黃與藍、白與黑構(gòu)成了三個對色,認為所有顏色的感覺都是由這三個對色光的不同程度的互相轉(zhuǎn)化而決定的。色盲是由于錐體內(nèi)感光色素異;虿蝗霈F(xiàn)的色覺紊亂,絕大多數(shù)是先天性色覺缺陷。臨床上有以下幾種色盲:全色盲,又名單色視,患者無色覺,只有明、暗和黑、白之分;紅色盲,對紅色及其補色(青、綠)不能分辨;綠色盲,對綠色及其補色(紅、紫)不能分辨;黃藍色盲,缺乏對黃、藍兩色的感受,只能辨別紅、綠兩種原色。由于紅色盲與綠色盲性質(zhì)接近,常合稱紅綠色盲。色弱患者雖具有對三原色的分辨功能,但功能不完全。它也可分為紅色弱、綠色弱(或合稱紅綠色弱)、黃藍色弱。臨床上有時很難嚴格劃分色盲與色弱。據(jù)統(tǒng)計發(fā)生頻度依次為綠色弱、綠色盲、紅色弱、紅色盲、黃藍色弱、黃藍色盲、全色盲。色盲的發(fā)病率,男性為5%,女性為0.5%。色盲與遺傳有關(guān)。紅綠色盲是一種性連鎖隱性遺傳病。黃藍色盲屬常染色體顯性遺傳。全色盲為常染色體隱性遺傳。后天性色盲多發(fā)生在視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病之后。視網(wǎng)膜疾病后常為黃藍色盲、視神經(jīng)疾病之后常為紅綠色盲。常用的色盲檢查法有兩種:(1)彩色線團挑選法,囑被檢者在一堆混有各種彩色的線團中選出某一類顏色的線團。(2)色盲本檢查法(假同色表),國際上常用的有石原忍氏色盲本,國內(nèi)常用的為俞自萍色盲本。在自然光下進行,距離為0.5米,被檢者在5秒鐘內(nèi)讀出,然后查說明書確定何種色盲或色弱。從事交通運輸、美術(shù)、化學(xué)、醫(yī)學(xué)等工作的人必須有正常色覺。色覺檢查是服兵役、就業(yè)、上學(xué)前體格檢查的常規(guī)項目。目前,對先天性色盲、色弱尚無有效療法。