膽紅素代謝障礙的一種臨床表現(xiàn)。膽紅素來源于血紅蛋白，當(dāng)血紅蛋白被骨髓、脾、肝內(nèi)的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞分解后，成為脂溶性的游離膽紅素，在血液中通過轉(zhuǎn)運蛋白，送到肝臟，在一系列酶的作用下，脂溶性的非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性結(jié)合膽紅素。結(jié)合膽紅素可以透過毛細膽管排至膽道，經(jīng)肝管和總膽管至十二指腸，在結(jié)腸內(nèi)結(jié)合膽紅素被細菌還原成尿膽原和尿膽素，隨尿及糞便排除。小部分在結(jié)腸內(nèi)被再吸收，重新進入循環(huán)。當(dāng)總膽紅素濃度超過2mg/dl時（正常為＜1.0mg/dl），臨床上出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。凡血液內(nèi)紅細胞破壞增多，肝臟負荷增加，肝細胞內(nèi)的運送、結(jié)合和排泄障礙或肝外膽道阻塞、如肝炎、肝癌，均可引起膽紅素增高，形成黃疸。臨床上將黃疸分為：（1）溶血性黃疸；（2）慢性間歇性幼年黃疸（Gilbert�。�；（3）新生兒黃疸；（4）酶缺少或缺如，克瑞格勒—納嘉代綜合征（Crigler—Najjarsyndrome）；（5）肝內(nèi)膽紅素排泄障礙，如杜賓—約翰遜綜合征發(fā)性黃疸（Dubin—Johnson syndrome）；（6）混合性黃疸。感染、藥物、肝硬化、肝癌等均可引起。
上網(wǎng)做生意，首選VIP會員| 設(shè)為首頁| 加入桌面| | 手機版| RSS訂閱 