血型凝集原

ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞所含的凝集原而劃分的。有A和B兩種凝集原。根據(jù)他們的組合，可以有四種類型：①含有A凝集原的稱為A型；②含有B凝集原的稱為B型；③含有A和B兩種凝集原的稱為AB型；④既無A，也無B凝集原的稱為O型。凝集原都是在基礎(chǔ)抗原H的基礎(chǔ)上形成的。決定A、B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成的某種特異的轉(zhuǎn)糖基酶。在抗原A基因控制下細(xì)胞合成的轉(zhuǎn)糖基酶能使一個(gè)乙酰半乳糖胺基接到抗原H上形成A抗原；在抗原B基因控制下，合成的轉(zhuǎn)糖基酶，則能使一個(gè)乙酰半乳糖基接到H抗原上形成B抗原。

血型凝集素（抗體）

人血清中含有二類凝集素：抗A（α抗體）；抗B（β抗體）。它們屬于天然抗體，嬰兒出生后半年，血液中將出現(xiàn)抗體。天然抗體多系IgM，不能通過胎盤。在同一個(gè)體血清中，不含有同他本身紅細(xì)胞抗原相對(duì)抗的抗體。A型血中只有抗B；B型血中只有抗A；AB型血中無抗A和抗B；O型血中既有抗A又有抗B。

紅細(xì)胞凝集反應(yīng)和輸血

當(dāng)含有凝集原A的紅細(xì)胞與含有A凝集素的血清相混合時(shí)、或含有凝集原B的紅細(xì)胞和含有B凝集素的血清相混合時(shí)，紅細(xì)胞即凝集成團(tuán)，即凝集反應(yīng)。通常在輸血時(shí)，主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集。從理論上講為O型血者的血細(xì)胞不含A、B凝集原，曾被認(rèn)為是可供任何型的受血者；而AB血型則可接受任何血型者的供血。通過深入研究，發(fā)現(xiàn)各類血型還存在亞型，情況較復(fù)雜。故現(xiàn)在輸血，除要求同型外，在輸血前，受血者和供血者的血清和紅細(xì)胞之間還必需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，兩方面均不發(fā)生凝集反應(yīng)時(shí)，方可輸血。