正常人每晝夜排出的尿量約1~2L,因受每天攝入水量和通過其他途徑排出水量多少的影響,故尿量有較大幅度的變化。如果每晝夜尿量長(zhǎng)期保持在2.5L以上,稱為多尿;持續(xù)在0.1~0.5L范圍內(nèi),稱為少尿;少于0.1L稱為無尿,均屬不正,F(xiàn)象。多尿可因失水過多引起脫水等現(xiàn)象。每晝量尿量若少于0.5L則不能將排泄物全部排出而堆積在體內(nèi),使內(nèi)環(huán)境遭破壞,影響機(jī)體正常生命活動(dòng)。無尿的后果就更為嚴(yán)重。
新鮮尿量呈淡黃色,透明。尿中溶質(zhì)的濃度常用比重表示。正常尿比重與尿量呈反變關(guān)系,通常為1.015~1.025。如果出現(xiàn)尿量增多而比重不降低,或尿量減少而比重不增高,均屬異常。尿中溶質(zhì)濃度同樣影響滲透壓。尿滲透壓一般高于血漿,大量飲水使尿量增多時(shí),可暫時(shí)低于血漿。檢查尿的比重和滲透壓可反映腎濃縮和稀釋尿的功能。正常尿一般為酸性,pH值介于5.0~7.0。尿的酸堿度主要受食物成分影響。葷素雜食者,因蛋白質(zhì)分解后產(chǎn)生硫酸鹽、磷酸鹽等酸性物質(zhì)經(jīng)腎排出,故尿呈酸性。素食者,因蔬菜或水果中所含酒石酸、蘋果酸、枸櫞酸鈉等有機(jī)酸可在體內(nèi)氧化,其酸性產(chǎn)物較少,堿基排出較多,故尿呈堿性。
尿中水占95%~97%,其余是溶解于尿中的固體物質(zhì)。固體物以蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的含氮終產(chǎn)物和電解質(zhì)為主。此外,正常尿中還含有微量的糖、蛋白質(zhì)、膽色素、酮體等成分,但用常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法不能測(cè)出,故一般認(rèn)為正常尿不含上述物質(zhì)。