心臟驟停是內(nèi)科危重急癥之一。常發(fā)生于各種心臟病，如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎或心肌病及嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄，大量心包積液、梗阻型心肌病、病竇等。亦常見于嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、手術(shù)及麻醉意外、溺水、觸電各種原因所致的休克等。心臟驟停是否能搶救成功，在于搶救是否及時(shí)和正確，因此應(yīng)正確掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，就地?fù)尵龋粩嗵岣邠尵瘸晒β省?
臨床表現(xiàn)
一般心臟驟停４秒以上，病人可以出現(xiàn)黑蒙；5-10秒者由于腦缺氧而引起昏厥；停搏１５秒者可產(chǎn)生昏厥和抽搐，稱Adams-Stokes綜合征。如不及時(shí)恢復(fù)，可進(jìn)入昏迷狀態(tài)，接著出現(xiàn)嘆氣樣呼吸困難及紫紺，多在心跳停止４５秒后出現(xiàn)瞳孔散大，1-2分鐘后瞳孔固定。心跳停止3-5分鐘以上者，往往造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損害。
診斷依據(jù)
1.主要依據(jù)：(1)突然神志喪失或抽搐；(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（如頸動(dòng)脈）；(3)心音消失。 2.次要依據(jù)：(1)嘆氣樣呼吸或呼吸停止；(2)瞳孔散大；(3)手術(shù)時(shí)傷口不出血。 3.輔助檢查：心電圖示心跳驟停有三種表現(xiàn)：(1)心室顫動(dòng)或撲動(dòng)，呈心室顫動(dòng)或撲動(dòng)波；(2)心室停搏：心電圖呈一條直線或僅有心房波；(3)心電－機(jī)械分離：心電圖雖有慢而寬大ＱＲＳ波，但不產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮。
治療原則
心跳驟停一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行心腦肺復(fù)蘇的ＡＢＣ程式，必須分秒必爭。
用藥原則
一旦發(fā)生心跳驟停應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇術(shù)，立即使用心臟呼吸復(fù)蘇選用“Ａ”、“Ｂ”項(xiàng)中藥物、利尿、脫水、糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂、人工心臟按壓術(shù)等，做到分秒必爭，爭取復(fù)蘇成功。
輔助檢查
“Ａ”項(xiàng)檢查是本病首選，待搶救稍有效果時(shí)，可再選擇“Ｂ”項(xiàng)中專案檢查。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：心臟跳動(dòng)恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)，神志恢復(fù)者。 2.好轉(zhuǎn)：心跳恢復(fù)，但神志未能恢復(fù)者。 3.無效：心跳呼吸均未能恢復(fù)者。
臨床表現(xiàn)
一般心臟驟停４秒以上，病人可以出現(xiàn)黑蒙；5-10秒者由于腦缺氧而引起昏厥；停搏１５秒者可產(chǎn)生昏厥和抽搐，稱Adams-Stokes綜合征。如不及時(shí)恢復(fù)，可進(jìn)入昏迷狀態(tài)，接著出現(xiàn)嘆氣樣呼吸困難及紫紺，多在心跳停止４５秒后出現(xiàn)瞳孔散大，1-2分鐘后瞳孔固定。心跳停止3-5分鐘以上者，往往造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損害。
診斷依據(jù)
1.主要依據(jù)：(1)突然神志喪失或抽搐；(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（如頸動(dòng)脈）；(3)心音消失。 2.次要依據(jù)：(1)嘆氣樣呼吸或呼吸停止；(2)瞳孔散大；(3)手術(shù)時(shí)傷口不出血。 3.輔助檢查：心電圖示心跳驟停有三種表現(xiàn)：(1)心室顫動(dòng)或撲動(dòng)，呈心室顫動(dòng)或撲動(dòng)波；(2)心室停搏：心電圖呈一條直線或僅有心房波；(3)心電－機(jī)械分離：心電圖雖有慢而寬大ＱＲＳ波，但不產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮。
治療原則
心跳驟停一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行心腦肺復(fù)蘇的ＡＢＣ程式，必須分秒必爭。
用藥原則
一旦發(fā)生心跳驟停應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇術(shù)，立即使用心臟呼吸復(fù)蘇選用“Ａ”、“Ｂ”項(xiàng)中藥物、利尿、脫水、糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂、人工心臟按壓術(shù)等，做到分秒必爭，爭取復(fù)蘇成功。
輔助檢查
“Ａ”項(xiàng)檢查是本病首選，待搶救稍有效果時(shí)，可再選擇“Ｂ”項(xiàng)中專案檢查。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：心臟跳動(dòng)恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)，神志恢復(fù)者。 2.好轉(zhuǎn)：心跳恢復(fù)，但神志未能恢復(fù)者。 3.無效：心跳呼吸均未能恢復(fù)者。