流行性出血性結(jié)膜炎是一種暴發(fā)流行的、劇烈的急性結(jié)膜炎,俗稱“紅眼”,多發(fā)生于夏秋季節(jié),其致病的病原體為腸道病毒70型。本病特點是發(fā)病急、傳染性強、刺激癥狀重,結(jié)膜高度充血、水腫,合并結(jié)膜下出血、角膜損害及耳前淋巴腺腫大。
臨床表現(xiàn)
1.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物; 2眼瞼紅腫,結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下點、片狀或廣泛出血; 3角膜彌漫點狀上皮脫落,熒光素著色; 4耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。
診斷依據(jù)
1.暴發(fā)流行,傳染性強; 2.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物; 3.結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下出血; 4.角膜彌漫點狀上皮脫落; 5.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大; 6.個別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。
治療原則
1.局部應(yīng)用抗病毒眼藥,全身應(yīng)用抗病毒藥物。 2.局部應(yīng)用抗生素眼藥防治繼發(fā)細(xì)菌感染; 3.局部應(yīng)用促進(jìn)角膜上皮修復(fù)藥物,口服各種維生素。
用藥原則
1.對急性期應(yīng)用兩種抗病毒眼藥交替滴眼,并合并使用抗生素眼藥。 2.口服1-2種抗病毒藥物。 3.對炎癥控制后加用角膜寧滴眼液、素高睫療眼膏、口服多種維生素以促進(jìn)角膜上皮的修復(fù)。 4.重癥病例可考慮應(yīng)用干擾素。5.本病傳染性極強,主要為接觸傳染,注意避免.
輔助檢查
1.一般典型病例以“A”為主。 2.有條件可進(jìn)行“A”、“B”檢查。