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白癜風(fēng)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

  白癜風(fēng)是由于皮膚黑素細(xì)胞減少或缺失引起的后天性色素脫失的皮膚病,病因不清,多認(rèn)為與黑素細(xì)胞自身破壞、自身免疫有關(guān)。另外,神經(jīng)化學(xué)因素、血清銅離子降低及遺傳因素都認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)。臨床上一般分為二型:尋常型和節(jié)段型,尋常型又分為(1)局限性;(2)散發(fā)性;(3)泛發(fā)性;(4)肢端性。二型:完全性白斑和不完全性白斑,按病情可分為兩期:(1)活動(dòng)期;(2)穩(wěn)定期。年輕人多見(jiàn)。

臨床表現(xiàn)
  1.無(wú)自覺(jué)癥狀,但日盼后皮疹處可有灼痛感,病程慢性; 2.皮損為局部色素脫失斑,斑內(nèi)毛發(fā)變白,邊界清楚,日盼后局部發(fā)紅或起水皰; 3.皮損可見(jiàn)于任何部位,常見(jiàn)于面部、頸部、手背和外生殖器。皮損大小不一,形態(tài)不同,數(shù)目不定。部分可沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布,少數(shù)可泛發(fā)全身。

診斷依據(jù)
  1.皮損為色素脫失斑,呈瓷白色,斑內(nèi)毛發(fā)變白,邊界清楚; 2. 病程慢性,無(wú)自覺(jué)癥狀。

治療原則
  1.外用皮質(zhì)類固醇制劑,氮芥酒精; 2.光化學(xué)療法,局部或全身應(yīng)用; 3.銅制劑口服; 4.使用偽裝劑或褪色劑; 5.外科治療; 6.嚴(yán)重泛發(fā)者可使用口服皮質(zhì)類固醇激素。

用藥原則
  1.以外用藥物為主; 2.血清銅濃度低者可使用硫酸銅液治療; 3.嚴(yán)重泛發(fā)者可使用口服皮質(zhì)類固醇激素或其他治療方法。

輔助檢查
  1.一般不需做實(shí)驗(yàn)室檢查。 2.不典型者或需瞭解血清銅濃度檢查專案的以“基本檢查”為主。 3.疑內(nèi)分泌疾病者檢查專案可包括“可選檢查”。

療效評(píng)價(jià)
  1.痊愈:白斑完全消退,恢復(fù)正常膚色; 2.顯效:白斑部分消退或縮小,恢復(fù)正常膚色的面積占皮損面積>=50%; 3.有效:白斑部分消退或縮小,恢復(fù)正常膚色的面積占皮損>=10%<50%; 4.無(wú)效:白斑無(wú)變化或縮小,恢復(fù)正常膚色的面積占皮損面積<10%。

 

 

 

 
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