梅毒是由密螺旋體屬蒼白螺旋體也稱梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要通過(guò)性交傳染。本病以臨床表現(xiàn)多樣化而著稱，幾乎可侵犯全身器官，造成多器官的損害。一期梅毒的感染部位潰瘍（硬下疳）；二期梅毒為菌血癥期，有皮膚粘膜損害及全身淋巴結(jié)腫大；三期梅毒特征是對(duì)人體的進(jìn)行性破壞，有心臟、神經(jīng)、骨、眼、耳受累及樹膠損害等。梅毒可通過(guò)胎盤傳給下一代，危害極大。 本病好發(fā)于性紊亂者，１５－３４歲是梅毒發(fā)病率的高峰。本病有特效藥物治療，早期梅毒尤其一期梅毒治療效果極佳，而晚期梅毒治療效果較差，雖然能殺滅病原體，但組織器官損害難以恢復(fù)

臨床表現(xiàn)
　　1.一期梅毒： (1)有不潔性交史，潛伏期３周； (2)典型癥狀為單個(gè)無(wú)痛的硬下疳，多發(fā)生在外生殖器； (3)暗視野顯微鏡檢查見(jiàn)梅毒螺旋體； (4)梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性。 2.二期梅毒： (1)有不潔性交、硬下疳史； (2)多種梅毒疹，如玫瑰疹、扁平濕疣； (3)梅毒螺旋體檢查陽(yáng)性； (4)梅毒血清試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。 3.三期梅毒： (1)有不潔性交、早期梅毒史； (2)梅毒疹：結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫； (3)梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性； (4)腦脊液檢查：白細(xì)胞、蛋白量增加。

診斷依據(jù)
　　1.不潔性交史； 2.各期梅毒皮膚損害； 3.各期梅毒的系統(tǒng)損害； 4.梅毒螺旋體檢查陽(yáng)性（早期），梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性。

治療原則
　　1.必須早期治療； 2.治療劑量必須足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程； 3.以青酶素為主； 4.晚期梅毒要做預(yù)備治療，防止發(fā)生吉海反應(yīng)； 5.治療后嚴(yán)格定期隨訪觀察； 6.傳染源及性伴必須同時(shí)治療； 7.治療期間禁止性生活。

用藥原則
　　1.各期梅毒青酶素為首選； 2.早期梅毒，選用普魯卡因或芐星青酶素； 3.心血管梅毒、神經(jīng)梅毒不用芐星青酶素，因?yàn)閱斡闷S星青梅素達(dá)不到殺來(lái)腦脊液中梅螺旋體所需的水平。若用水劑青酶素，須每３—４小時(shí)１次，以保持血中有效濃度； 4.青酶素過(guò)敏者可選用其他抗生素，但非青素治療療效不甚可靠。

輔助檢查
　　1.對(duì)早期（一、二期）梅毒檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)晚期梅毒檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

療效評(píng)價(jià)
　　1.治愈：早期梅毒：(1)皮損消失；(2)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)一年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。晚期梅毒：(1)皮損消失；(2)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，二年內(nèi)轉(zhuǎn)陰；(3)臨床癥狀視情況消失、好轉(zhuǎn)。 2.好轉(zhuǎn)：皮損或癥狀減輕，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降。 3.未愈：皮損或臨床癥狀依舊，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)滴度上升。