牙周病是牙齒支持組織，包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病。但患者并非所有這些組織都同時患病，視局部炎癥的輕重及范圍，實際上牙周病可分為齦炎和牙周炎二大類。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復體等所致，部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起，如機體防R機能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病。性別無顯著差別。

臨床表現(xiàn)
　　1.齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純，光亮，點彩消失，齦質(zhì)粉軟脆弱，缺乏彈性，齦探診易出血，局部有牙垢或牙結(jié)石存在。 2.牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外，還有牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有膿液溢出，牙齒不同程度松動，Ｘ光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收。

診斷依據(jù)
　　1.物理刺激牙齦易出血。 2.患病區(qū)牙齦充血，水腫。牙周炎者可探及牙周袋，牙齒呈不同程度松動。 3.Ｘ光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而齦炎無牙槽骨吸收現(xiàn)象。

治療原則
　　1.去除局部不良刺激因素，清除牙結(jié)石及菌斑積極治療全身性疾病。 2.較嚴重的牙周炎可行齦翻瓣術(shù)，齦增生過度者可行增生齦切除術(shù)。 3.抗生素治療。 4.中藥治療。 5.指導患者建立良好的口腔衛(wèi)生和保健。

用藥原則
　　對于牙周病的用藥治療問題主要是針對急性炎癥期間，通過使用有效的抗生素藥物來控制炎癥的發(fā)展及改善癥狀，在炎癥得到控制后更重要的處理是進行局部治療，例如徹底清除牙垢，牙石或拆除不良修復體，這樣既治標又治本。如果由全身性疾病所致，應由有關專科用藥配合治療。

輔助檢查
　　1.對于齦炎檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對于由全身系統(tǒng)性疾病所致的牙周炎檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：癥狀及體征消失。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀及體征明顯減輕。 3.未愈：癥狀及體征未改善。