單純陰莖損傷很少見(jiàn)，常合并有尿道損傷，按有無(wú)皮膚損傷分為閉合性損傷和開(kāi)放性損傷，前者如陰莖皮膚挫傷，陰莖折斷，陰莖絞窄，以及陰莖脫位等。后者如刀割傷，刺傷，槍彈傷，牲畜咬傷以及粗暴性交發(fā)生系帶撕裂傷等。陰莖血液回流很豐富，治療上應(yīng)盡量保存有活力的組織，特別是海綿體，以利再植或再造，恢復(fù)陰莖功能。
臨床表現(xiàn)
1.陰莖挫傷：陰莖腫脹，皮下出血與血腫。 2.陰莖折斷：陰莖勃起情況下受到直接暴力造成白膜及海綿體破裂。傷時(shí)有響聲、劇痛、勃起消退、血腫、皮膚青紫。 3.陰莖絞窄：系將金屬環(huán)，螺絲帽等套在陰莖上，致遠(yuǎn)端水腫、缺血，壞死改變。 4.陰莖脫位：指陰莖從恥骨韌帶撕脫而脫位于會(huì)陰部或股內(nèi)側(cè)。有時(shí)可伴有尿道損傷而致排尿困難、尿外滲。 5.陰莖切割或牲畜咬傷可使陰莖部分或完全離斷。
診斷依據(jù)
1.陰莖外傷史或粗暴性交史或精神異常者。 2.陰莖皮膚水腫，皮下出血、青紫、折斷時(shí)有響聲�？山�(jīng)海綿體造影或超聲診斷。 3.陰莖切割傷斷端較整齊，而牲畜咬傷則遠(yuǎn)端常缺失。
治療原則
1.陰莖挫傷：一般可自行愈合，若血腫明顯可抽吸或切開(kāi)引流。 2.陰莖折斷：早期手術(shù)，清除血腫，縫合白膜。 3.陰莖絞窄：原則上退出（摘除）異物環(huán)又不發(fā)生附加損傷。 4.陰莖脫位：手術(shù)復(fù)位。 5.陰莖離斷：再植或再造。 6.若有尿道損傷應(yīng)行尿道修補(bǔ)，恥骨上膀胱造瘺。
用藥原則
1.抗生素主要用于預(yù)防感染。損傷比較輕，無(wú)明顯污染，可用口服抗生素。損傷比較重或傷口污染明顯。抗生素使用肌注或靜脈用藥，可使用基本藥物或藥典藥物。聯(lián)合用藥及針對(duì)性用藥。 2.傷口已經(jīng)感染則應(yīng)盡快控制、消除感染，則可用較強(qiáng)的抗生素，靜脈給藥。 3.加用女性激素防止陰莖勃起，以利于止血和傷口愈合。
輔助檢查
陰莖損傷根據(jù)外傷史及局部表現(xiàn)�？勺鞒稣_診斷，通常無(wú)需特殊檢查。海綿體造影可體現(xiàn)海綿體損傷的部位及程度。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：水腫消退，血腫吸收，傷口愈合，陰莖勃起功能恢復(fù)。 2.好轉(zhuǎn)：水腫消退，血腫吸收，傷口部分愈合，陰莖勃而不堅(jiān)。 3.未愈：水腫未消退，血腫未完全吸收，傷口未愈合，陰莖勃起功能未恢復(fù)。