急性胰腺炎是一種由于胰管阻塞、胰管內壓突然增高以及胰腺血液供應不足等原因引起的胰腺急性炎癥。臨床表現主要有上腹痛，并惡心嘔吐和腹脹，腰肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音減弱或消失，血、尿淀粉酶升高。約半數病人伴有膽道疾病。 本病是常見的急腹癥之一。有水腫型和出血型兩種，水腫型病變較輕，較常見。出血型又稱壞死型，約占急性胰腺炎的１０％，實確病變嚴重，易產生休克，并發(fā)癥較多，死亡率高。

臨床表現
　　1.上腹突發(fā)性劇痛，痛呈持續(xù)性陣發(fā)性加劇，并向腰背部放射。 2.惡心嘔吐和腹脹。 3.上腹或全腹肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音減弱或消失。 4.嚴重時出現高熱、黃疸或休克。 5.臍周呈藍色改變，稱為Ｃｕｌｌｅｎ征。兩側或左側腰部呈藍，棕色大片不規(guī)則瘀斑，稱為Ｇｒａｙ＿Ｔｕｒｎｅｒ征。

診斷依據
　　1.上腹劇痛，并惡心嘔吐和腹脹。 2.上腹或全腹肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音減弱或消失。 3.血、尿淀粉酶升高（嚴重時降低）。 4.腹腔穿刺抽出血性混濁液體，查胰淀粉酶升高。

治療原則
　　1.禁食、胃腸減壓； 2.維持水，電解質平衡，必要時輸血； 3.抑制胰酶分泌和抗酶治療； 4.抗生素治療； 5.中藥治療； 6.手術治療；

用藥原則
　　1.水腫型病例，以“Ａ”及“Ｂ”藥物治療。 2.出血壞死型加“Ｃ”藥物治療。

輔助檢查
　　1.對水腫型胰腺炎檢查專案以檢查框限“Ａ”為主。 2.對出血型患者檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：癥狀體征消失，血、尿淀粉酶正常，如經手術引流，傷口愈合，無術后并發(fā)癥。 2.好轉：癥狀體征改善，血、尿淀粉酶降低，如經手術引流，引流量減少。 3.未愈：癥狀體征未改善，血、尿淀粉酶降低不明顯，如經手術引流，引流量多，合并胰瘺。