血漿中的膽固醇和三酰甘油都有兩個(gè)來源:外源性者來自食物,經(jīng)消化后由小腸吸收;內(nèi)源性者由體內(nèi)合成。三酰甘油在肝內(nèi)合成,而膽固醇主要在肝和小腸粘膜合成。機(jī)體有復(fù)雜的反饋機(jī)制調(diào)節(jié)膽固醇的吸收、合成、分解及排泄,保持其血中濃度的動態(tài)平衡。
血清膽固醇主要來自體內(nèi)合成,腸道的吸收量受到機(jī)體的嚴(yán)格調(diào)控,并不與進(jìn)食的膽固醇量成正比。如每人每天膽固醇攝人量增加100毫克,血清膽固醇只上升3毫克-5毫克/分升。體內(nèi)每天合成的膽固醇量約有1.5克,這個(gè)量比外源性膽固醇高得多。肝臟既是膽固醇的合成場所,也是分解處理膽固醇的地方。當(dāng)進(jìn)食過多的動物脂肪(可成為肝、小腸合成膽固醇的原料)或有腎病綜合征、先天性脂代謝障礙,肝臟代謝出現(xiàn)障礙時(shí),可造成高脂血癥。其它一些因素,如精神刺激、吸煙、緊張、季節(jié)氣溫變化、月經(jīng)、妊娠等等,都可引起血清膽固醇水平的明顯波動。