衛(wèi)生部昨天公布了中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果,在這份報告中慢性病發(fā)病率激增與不合理膳食的關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,本報記者昨天晚上電話采訪了正在北京參加第九屆全國營養(yǎng)代表大會的上海第二醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)教研室主任蔡美琴教授,請她結(jié)合上海的情況,分析了其中的原因。
“上海人在膳食結(jié)構(gòu)上的誤區(qū)實在太多了!”蔡美琴指出了上海人群中三個最平常但卻最突出的問題。
植物油攝入量多了一倍
在上海人的概念里,動物油不宜多食的概念已經(jīng)根深蒂固,但對于植物油的警惕卻不足。蔡美琴估計,每個上海人每天平均攝入50克左右的植物油,可中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的合適量僅25克,足足多了一倍。比如炒一個青菜,最多只需要1湯匙油,可現(xiàn)實情況卻大大超標(biāo)。
蔡美琴說,油炸、油煎類食物應(yīng)該退出我們的餐桌。而可以生食的蔬菜盡量不要與油沾邊,比如生菜、黃瓜等蔬菜最好洗凈后生吃。炒菜多余的菜湯和肉湯盡量不要食用,因為殘留的油和鹽都將威脅身體的健康。
飯吃得太少了
吃不下的時候,多吃菜,少吃飯,這樣節(jié)省的觀念依然左右著上海人的思維,可蔡美琴的建議正相反。據(jù)上海的調(diào)查顯示,上海人平均每人每日主食的攝入量僅290克左右,不能滿足人的能量需求。“人每天碳水化合物的攝入量應(yīng)該是全天所需能量的60%,”蔡美琴說,“由于每個人能量消耗不同,主食的攝入量當(dāng)因人而異。”
主食攝入不足的同時,肉類攝入大大超量。“現(xiàn)在上海人吃肉吃得太多了。”蔡美琴建議,每天每人肉類只能吃50——100克,也就是半塊排骨的量;禽蛋類不超過50克,最多吃一個蛋。“但是現(xiàn)實情況的相反造成了肥胖,上海的肥胖?jǐn)?shù)字應(yīng)該正好處于全國的平均線,比例已經(jīng)超過20%。
牛奶攝入不足
上海人喝牛奶的情況比起10年前已經(jīng)有了大大進(jìn)步,但攝入量依然不足。城市女性很多怕影響產(chǎn)后的身材,都不愿意哺乳。“但是這樣的觀點必須得到糾正。”蔡美琴給每個人都提出了量的指標(biāo)。
她建議,成年人每天喝一瓶牛奶,250克左右;小孩2瓶,500克;老年人一瓶牛奶,一瓶酸奶。由于酸奶內(nèi)存在豐富的蛋白質(zhì)和鈣,對老年人而言極易吸收。
專家眼中怪現(xiàn)象
被保健品廣告牽著鼻子走
蔡美琴認(rèn)為,合理營養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)水平并不成正比,營養(yǎng)知識的養(yǎng)成對現(xiàn)代人的生活品質(zhì)有著非常重要的作用。正因為營養(yǎng)知識的匱乏,造成上海人被保健品廣告牽著鼻子走的不正常現(xiàn)象。
她說:“人們現(xiàn)在剛剛意識到要補(bǔ)充營養(yǎng),但到底如何補(bǔ)充卻沒有相關(guān)知識。”現(xiàn)在流行的贈送保健品的思想就極不科學(xué),保健品食用應(yīng)當(dāng)有針對性,只有自己才能選擇購買合適的保健品。
三級醫(yī)院營養(yǎng)門診無人問津
上海另一個奇怪的現(xiàn)象是,人們寧可自己買營養(yǎng)品,也不愿意去尋找正確的指導(dǎo)。“現(xiàn)在上海的三級醫(yī)院里都設(shè)立了營養(yǎng)門診,但就診的人卻很少,”蔡美琴說,“許多人都是到有嚴(yán)重的病態(tài),或者手術(shù)之后才會前往就醫(yī),亞健康人群就醫(yī)的很少。”
在營養(yǎng)門診內(nèi),醫(yī)生可以通過營養(yǎng)軟件、抽取血樣和尿樣對人體內(nèi)部營養(yǎng)代謝作出診斷,在此基礎(chǔ)上進(jìn)補(bǔ)和調(diào)理才是科學(xué)的。
輔助攝入營養(yǎng)工具匱乏
除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起人群合理營養(yǎng)的責(zé)任外,社會各界也應(yīng)當(dāng)加入其中。比如上海市場上營養(yǎng)品很多,但幫助量化營養(yǎng)的工具卻很少。蔡美琴介紹說,在美國,用油、用鹽都有相應(yīng)的量杯和量匙,5克、10克、15克……,可在上海的市場上卻難以尋覓這樣的小物件。
蔡美琴希望大家都來重視自己的營養(yǎng)工程。
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兒童青少年12年平均長高3.3厘米
我國嬰兒平均出生體重達(dá)到3309克,低出生體重率為3.6%,已達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平。全國城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比,農(nóng)村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。
兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,農(nóng)村下降51%;兒童低體重率為7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,農(nóng)村下降53%。
背景資料
國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。世界上許多國家,尤其是發(fā)達(dá)國家均定期開展國民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查,及時頒布調(diào)查結(jié)果,并據(jù)此制定和評價相應(yīng)的社會發(fā)展政策。
2002年8-12月,在衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局的共同領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生部具體組織各省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門在全國范圍內(nèi)開展了″中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查″。這是我國首次進(jìn)行的營養(yǎng)與健康綜合性調(diào)查。
本次調(diào)查覆蓋全國31個省、自治區(qū)、直轄市,包括詢問調(diào)查、醫(yī)學(xué)體檢、實驗室檢測和膳食調(diào)查四個部分,共抽取71971戶,243479人進(jìn)行調(diào)查。