補鋅、補鈣、補鐵……這都是日常生活中經(jīng)常聽到的話,可是現(xiàn)在專家認(rèn)為,鐵也不能亂補,因為補鐵過多可能增加發(fā)生糖尿病的風(fēng)險。
鐵過量=2.3倍糖尿病風(fēng)險
鐵是人體必備元素,如果缺鐵,你就可能貧血。所以我們經(jīng)常會看到各類補鐵、補血的廣告,各種膳食講座中也常常告訴我們,要用鐵鍋炒菜。
江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科馬向華教授從幾年前就開始關(guān)注鐵超負(fù)荷對于糖尿病的影響。他們一共找了35個非酒精性脂肪肝患者,以及56個健康體檢者,在測定了他們的一系列指標(biāo)后,特別檢測了他們的胰島素水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn),體內(nèi)鐵蛋白水平越高的人,胰島素抵抗的現(xiàn)象越嚴(yán)重。
在馬向華他們的研究中,健康人體內(nèi)的鐵代謝指標(biāo)和胰島素抵抗的指標(biāo)沒有顯著相關(guān)性,可在非酒精性脂肪肝的人群中,兩者顯著正相關(guān)。血清中的鐵代謝指標(biāo)越高,胰島素抵抗的現(xiàn)象就越嚴(yán)重。
這樣的人出現(xiàn)糖尿病以及相關(guān)疾病的風(fēng)險自然會有所增加,可具體到底會增加多少呢?中科院上海生科院營養(yǎng)科學(xué)研究所曾經(jīng)提出,如果人體內(nèi)鐵蛋白水平過高,患2型糖尿病的危險可增加2.3倍。
以前怕貧血如今怕“高鐵”
“以前,我國傳統(tǒng)膳食以植物性食物為主,膳食中鐵生物利用率較低,人們比較多的是擔(dān)心貧血。不過現(xiàn)在隨著人們生活水平特別是膳食水平的提高,一般人群出現(xiàn)貧血的機會已經(jīng)很低了,部分人群更可能存在體內(nèi)鐵過量的情況。”專家告訴記者。
作為一種氧化劑,鐵攝入過多可能會導(dǎo)致胰腺損傷,并增加2型糖尿病患病的危險。馬向華介紹,“過去許多遺傳病患者容易出現(xiàn)鐵超負(fù)荷、也就是體內(nèi)鐵超標(biāo)的現(xiàn)象,包括遺傳性血色病、地中海貧血等。而近年來發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪肝的患者也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。”
醫(yī)學(xué)界推測,鐵沉積可能影響胰腺中的胰島素合成與分泌,增加脂質(zhì)的氧化,并且干擾肝臟、肌肉組織對胰島素的攝取,導(dǎo)致胰島素抵抗現(xiàn)象出現(xiàn)和加劇。
不僅如此,鐵超負(fù)荷和脂肪肝還是一對“壞兄弟”。馬向華介紹,研究發(fā)現(xiàn),如果鐵負(fù)荷超標(biāo),會對肝臟造成損害;而肝細(xì)胞死亡,會反過來加重鐵負(fù)荷超標(biāo)的情況。“所以在非酒精性脂肪肝的‘多重打擊’中,鐵已經(jīng)作為一種獨立危險因素被加以研究。”
那么我們?nèi)梭w的鐵含量多少才正常?
“在正常情況下,我們?nèi)梭w內(nèi)的鐵含量應(yīng)該維持在生理限度內(nèi),一般來說正常成年男性總鐵量約5克,女性少一些。”馬向華告訴記者,“從研究結(jié)果來看,人體內(nèi)鐵元素水平過高或者過低都是不利于健康的,所以除非是明確貧血的人群,對于健康人群我們不再主張過分補血,特別是通過使用補充劑的方式來補血。相比而言,通過飲食攝入鐵元素會安全得多。只有明確存在鐵缺乏相關(guān)疾病的患者,才可以在營養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下,考慮是否要有計劃地食用鐵補充劑。”
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