神經(jīng)衰弱癥的6大癥狀
精神困倦,自覺軀體易疲勞,對(duì)日常工作感到吃力;記憶力差,閱讀書籍不能很好記憶,勉強(qiáng)記憶則引起頭痛;一般情況下頭暈,工作緊張時(shí)可昏倒;有時(shí)困倦思眠,但睡不沉;心悸氣短,上樓走路時(shí)較為明顯;食欲不振,大便稀少;婦女多有經(jīng)期錯(cuò)后、量少、色淡等現(xiàn)象;或一月行經(jīng)兩次,經(jīng)量較多,經(jīng)期上述癥狀會(huì)加重;男子常伴有性欲減退;患者目前或以往有崩漏、月經(jīng)過多、貧血、大手術(shù)等病史;一般形體瘦弱,面色萎黃,唇舌色淡,脈緩弱。
主要臨床表現(xiàn)大致可歸納為以下幾類。
1.衰弱癥狀
這是本病常有的基本癥狀;颊呓(jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍,肢體無力,困倦思睡;特別是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困難,工作效率顯著減退,即使充分休息也不足以恢復(fù)其疲勞感。很多患者訴述做事丟三落四,說話常常說錯(cuò),記不起剛經(jīng)歷過的事。
2.興奮癥狀
患者在閱讀書報(bào)或收看電視等活動(dòng)時(shí)精神容易興奮,不由自主地回憶和聯(lián)想增多;患者對(duì)指向性思維感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不;這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯,使患者深感苦惱。有的患者還對(duì)聲光敏感。
3.情緒癥狀
主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實(shí)生活中的各種矛盾,感到困難重重,無法解決。另一方面則自制力減弱,遇事容易激動(dòng);或煩躁易怒,對(duì)家里的人發(fā)脾氣,事后又感到后悔;或易于傷感、落淚。約1/4的患者有焦慮情緒,對(duì)所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔(dān)心和緊張不安;例如,患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟;或因腹脹,厭食而擔(dān)心患了胃癌;或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患的是不治之癥。這種疑病心理,可加重患者焦慮和緊張情緒,形成惡性循環(huán)。另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表評(píng)分,常在10分以下?捎凶载(zé),但一般都沒有自殺意念或企圖。有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人。
4.緊張性疼痛
常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見;颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項(xiàng)僵硬;有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障礙
最常見的是入睡困難、輾轉(zhuǎn)難眠,以致心情煩躁,更難入睡。其次是訴述多夢(mèng)、易驚醒,或感到睡眠很淺,似乎整夜都未曾入睡。還有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡覺又覺腦子興奮,難以成眠,表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。有的患者雖已酣然入睡,鼾聲大作,但醒后堅(jiān)決否認(rèn)已經(jīng)睡了,缺乏真實(shí)的睡眠感。這類患者為失眠而擔(dān)心、苦惱,往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦,反映了患者對(duì)睡眠的焦慮心境。
6.其他心理生理障礙
較常見的如:頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。這類癥狀雖缺乏特異性,也常見于焦慮障礙、抑郁癥或軀體化障礙,但可成為本病患者求治的主訴,使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來。
神經(jīng)衰弱造成的生理失調(diào)的表現(xiàn)
。1)自主神經(jīng)功能障礙:表現(xiàn)為心慌、胸悶、多汗、消化不良、月經(jīng)失調(diào);
(2)緊張性疼痛:表現(xiàn)為感到頭部緊壓感、頭部沉重感,頸項(xiàng)僵硬、四肢肌肉疼痛;
(3)睡眠障礙:表現(xiàn)為由于長期壓力,大腦皮質(zhì)的內(nèi)抑制下降,神經(jīng)易于興奮,因而引起睡眠障礙癥狀。
神經(jīng)衰弱的食療方法
肝火上升型癥狀:心悸而煩、急躁易怒、失眠夢(mèng)、脈弦細(xì)數(shù)。此類患者可選用具有清肝瀉火、養(yǎng)心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、薺菜、冬瓜、苦瓜、竹筍、鮮藕、芹菜、雍菜、黃花菜、小麥、桑椹、梨、桃、葵花子、綠豆、桂圓、雞蛋、羊肉、鴨肉、烏骨雞、蜂蜜等。
氣血兩虛型癥狀:心悸失眠、夢(mèng)多易醒、頭暈健忘、食欲不振、精神倦怠、脈沉細(xì)弱。此類患者可選用具有健脾益氣、補(bǔ)血養(yǎng)心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及制品、大麥、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、奶類、人參、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等。
心腎不交型癥狀:心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰酸膝軟、遺精、脈弦細(xì)數(shù)。此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等。治療神經(jīng)衰弱,從臨床應(yīng)用上看,如果是輕度患者,以上療法不失為較好的輔助治療。另外,患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣,如晚飯后多散步,平常多運(yùn)動(dòng)等等,這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。
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