湖南省疾病預(yù)防控制中心 柳 君

　　李微懷孕第10周去醫(yī)院做產(chǎn)前常規(guī)檢查時(shí)，被診斷出得了妊娠糖尿病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有20%~30%的準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖代謝異常。妊娠糖尿病發(fā)病率已從過去的不到1%上升到目前的5%。“糖媽媽”越來越多，除了遺傳因素外，孕婦的飲食習(xí)慣也是主要原因。

　　懷孕期間準(zhǔn)媽媽患糖尿病的情形有兩種，一種是懷孕前本身就有糖尿病，另一種是懷孕后才出現(xiàn)的糖尿病。妊娠期糖尿病指的是后者，多出現(xiàn)在孕20周之后。引發(fā)妊娠糖尿病的原因主要為：糖尿病家族史，肥胖，曾出現(xiàn)過死胎或新生兒死亡，前胎有巨嬰癥、羊水過多癥，孕婦年齡超過30歲等。

　　妊娠期糖尿病不僅影響孕婦的激素水平和代謝，還會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。因此，“糖媽媽”只有合理飲食，才能保證胎兒發(fā)育所需的各種營養(yǎng)。

　　1.飲食量要控制。“糖媽媽”一般進(jìn)食量較正常的孕婦多，這時(shí)一定要限制米、面、薯類食物，每日在250克左右。不要進(jìn)食含糖高的食物。一般每日每公斤體重約需熱量30~35干卡，最好請醫(yī)院營養(yǎng)師根據(jù)個(gè)人情況制定食譜。

　　2.蛋白質(zhì)的供給要充足。“糖媽媽”蛋白質(zhì)的進(jìn)食量不能少，要與妊娠期正常孕婦基本相同或略高一些，特別要多吃一些豆制品，增加植物蛋白質(zhì)。

　　3.脂肪供給要適量。由于主食碳水化合物類食物供給減少，脂肪進(jìn)食要適量增加，以維持每天的供熱量。“糖媽媽”可適量進(jìn)食一些干果，增加脂肪供給。

　　4.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。多吃蔬菜，補(bǔ)充維生素；可經(jīng)常吃一些含鐵和鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、動(dòng)物肝，以補(bǔ)充礦物質(zhì)。

　　5.適當(dāng)限制食鹽的攝入。“糖媽媽”應(yīng)多吃清談的飲食，在控制總熱量的原則下，營養(yǎng)全面均衡，規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐，體重適當(dāng)增長。總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計(jì)算。碳水化合物以糧食及豆類為主，應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。水果應(yīng)在兩餐之間食用，每日食用量以200～400克為宜，并計(jì)算到總熱量中。水果中的草莓、獼猴桃等可首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)避免。

　　需要特別注意的是，產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的“糖媽媽”，也要繼續(xù)關(guān)注自己的血糖，多運(yùn)動(dòng)、合理膳食，才能真正不做“糖媽媽”。